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Araña de Rincon

Loxoscelismo, se define como el cuadro clínico generado por el veneno, que la araña de rincon (Loxosceles Laeta) inocula en el momento de morder. Pudiendo producir hasta la muerte

 

Se producen dos respuestas del paciente a esta mordedura: Loxoscelismo cutáneo y visceral

Loxoscelismo Cutaneo:
Corresponde al 85 a90% de los casos. Al momento de morder esta araña, su veneno produce una endotelitis, es decir una inflamación de los pequeños vasos sanguineos de la dermis, y con ello una trombosis y una gran respuesta inflamatoria. Lo anterior se manifiesta por dolor de tipo urente, edema, y la aparición de una placa llamada livedoide (moretón), el que aparece alrededor de las 6 a 24 horas post mordida, después de unos 15 días de evolución el tejido necrótico (muerto), se puede desprender dejando en algunas ocasiones verdaderos cráteres en la piel

Loxoscelismo Visceral: Es una complicación mas grave y de alta mortalidad, se presenta en un10 a 15% de los casos. Comienza con la lesión cutánea, pero además, entre las 24 a 48 horas de evolución, se asocian manifestaciones de compromiso tóxico general. El enfermo presenta orinas oscuras (hematuria), lo que puede llevar a una insuficiencia renal aguda, fiebre alta y mantenida, a veces ictericia y palidez.

El diagnostico debe sospecharse siempre, frente a cualquier lesión cutánea, sobretodo si se describe el inicio de dolor espontáneo, habitualmente el paciente ve la araña que lo mordió.

Un loxoscelismo siempre debe considerarse una emergencia médica, debe acudir a un servicio de urgencia, donde quedará hospitalizado para un seguimiento y tratamiento exhaustivo.

El suero antiloxoscelismo, neutraliza la toxina libre, pero no   modificará la lesión ya establecida, por lo que se sugiere comenzarlo antes de las 6 horas de evolución. Se asocia a antihistamínicos eficientes por vía endovenoso.



PREVENCIÓN: Eliminar el loxosceles de la vivienda es el objetivo principal.

Aseo periódico detrás de los cuadros o muebles grandes

Obturación de los orificios de penetración de cañerías y conductos eléctricos. Reparando grietas y lugares sospechosos de albergar esta especie.

Los insecticidas no sirven para su eliminación.


No adosar las camas a la pared.

Habitualmente sacuda su ropa antes de usarla.

Dr. Francisco Gonzalez A.

 
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Actualizado Octubre 2016
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